요양급여대상·비급여대상여부 정보
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외과적 정출술
* 아래 자료는 절대적 기준은 아니며, 검토당시 학회 및 신청자 의견을 참고로 작성된 것으로 구속력이 있는 것은 아님을 알려드립니다.
| 순번 | 분류 번호 |
코드 | 행위명 | 구분코드 | 사용대상내용 | 사용목적세부내용 | 사용방법세부내용 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 신청기술 | " 1. 파절, 우식 등으로 인한 치관 파괴 및 건전 치질 부족으로 보철 수복이 어려운 경우 2. 우식, 파절선이 치은연하에 위치 3. 치근 흡수 혹은 천공(치경부 부근) 4. 생물학적 폭경이 침범된 경우 5. 술식 후 인접 치아의 치은 및 치조골과 적절한 조화가 필요한 경우 " | " 건전 치질 확보 및 생물학적 폭경 회복 " | " 1. 국소 마취 2. 외과용 칼로 치근면에 손상이 가해지지 않도록 치은부위 섬유부착을 세심하게 분리 3. 필요한 경우 판막 거상 4. Periotome, 외과용 칼 등을 이용하여 치주인대강 부위의 섬유부착 분리 5. 발치 겸자를 이용하여 충분히 탈구력을 가하면서 조심스럽게 발거 6. 필요한 경우 버로 치조골 삭제 시행 7. 발거된 치아가 구강 외에서 15분 이상 머물지 않도록 주의하고, 가능한 치근면에 손상이 가지 않도록 함 8. 발치와 내부에 염증성 병소 존재시 조심스럽게 소파 시행 9. 필요시 치근단 절제 및 수복 10.치아를 필요한 만큼 정출시켜 재위치한 뒤 봉합, 치주포대, 스플린트 등 다양한 방법으로 치아 고정 11. 필요한 경우 180도 회전시켜서 재위치 12. 교합 확인 후 필요시 교합 조절 " | |||
| 2 | UY103 | 처101다 | 치관확장술[1치당](근단변위판막술및치조골삭제술) | 이미 검토된 기술 | " 1. 우식병소, 치아의 파절선 등이 치은연하에 위치한 경우 2. 임상적인 치관 길이가 짧아서 보철물의 유지력이 약한 경우 3. 생물학적 폭경이 침범되어서골삭제가 동반되어야 하는 경우 " | " 1. 구강 내 소독을 시행한다. 2. 치은열구내 절개를 시행하고 양쪽 치간유두를 포함하는 수직절개를 치은점막 경계를 지나서까지 연장한다. 3. 근심 치간유두부에서 시작되는 부분층 또는 전층판막을 형성한다. 4. Round bur를 이용하여 치조골을 삭제하고, 치즐을 이용하여 치근에 근접한 잔여골을 제거한다. 치간부의 골삭제는 치간부 본파일을 이용하여 골삭제를 한다. 5. 치주탐침을 이용하여 우식병소의 변연부에서 치조골까지의 거리를 계측하여 생리학적 폭경이 유지되는지를 확인한다. 6. 판막을 근단 이동하여 수직절개선부터 봉합한다. 7. 치간유두부를 부유봉합 또는 단속봉합을 이용하여 봉합하거나 하방의 골막에 봉합한다. 8. 판막의 긴밀한 접착을 위해 생리식염수를 적신 거즈로 3-5분 동안 판막을 압박한 후 치주포대를 붙인다. " |
