2013년 지역별 의료이용 통계연보 발간

 

<표 1>의료보장 총진료비 및 1인당 연간진료비

구 분	2008년	2009년	2010년	2011년	2012년	2013년
적용인구(천명)	50,001	50,291	50,581	50,909	51,169	51,448
총진료비(억원)	399,632	446,087	485,467	513,802	534,458	562,579
(전년대비, %)	-	(11.6%)	(8.8%)	(5.8%)	(4.0%)	(5.3%)
1인당연간진료비(원)	799,247	887,016	959,777	1,009,263	1,044,494	1,093,479

시군구별 1인당 연간진료비는 전남 고흥군이 1,974,340원으로 가장 높았고, 경남 의령군 1,973,404원, 전북 부안군 1,925,191원 순(順)으로 노인층이 많이 밀집한 농어촌지역이 평균진료비가 높았다. 이와 반대로 낮은 지역은 수원 영통구 761,590원, 창원 성산구 833,609원, 용인시 수지구 853,585원으로 나타나 시군구 지역 간에 최고 2.6배의 차이를 보였다.

 

<표 2> 환자거주지 지역별 1인당 진료비(상․하위 10위)

순위	가장 높은 시군구(진료비 기준)			가장 낮은 시군구(진료비 기준)
	시 군 구	1인당 입내원일수 (일)	1인당 연간진료비(원)	시 군 구	1인당 입내원일수 (일)	1인당 연간 진료비 (원)
전국(평균)		20.4	1,093,479	전국(평균)	20.4	1,093,479
1	전남 고흥군	33.4	1,974,340	수원 영통구	15.9	761,590
2	경남 의령군	36.8	1,973,404	창원 성산구	16.6	833,609
3	전북 부안군	35.5	1,925,191	용인 수지구	17.0	853,585
4	전남 신안군	32.2	1,887,737	경기 오산시	17.7	865,978
5	전북 순창군	35.5	1,882,828	경북 구미시	17.4	869,901

주) 1. 수진기준이며 의료급여 포함 2. 1인당입내원일은 약국제외, 진료비는 약국포함

※ 산출기준 : 의료보장인구 1인당 입내원일수 = 입내원일수/의료보장인구

의료보장인구 1인당 진료비 = 진료비/의료보장인구

2013년 의료보장 인구 1천명당 주요질환자수는 고혈압 113.1명, 당뇨 48.3명, 치주질환 316.8명, 관절염 118.7명, 정신 및 행동장애 52.1명, 감염성질환 219.9명, 간질환 24.1명으로 나타났다.

7개 주요질환별로 의료보장 인구 1천명당 환자수가 가장 많은 지역은 ▲고혈압은 강원지역이 1천명당 152.9명으로 가장 많았고 ▲당뇨는 전남 64.7명 ▲치주질환은 광주 339.9명 ▲관절염은 전남 188.1명 ▲정신 및 행동장애는 전북 65.5명 ▲감염성질환은 광주 260.3명 ▲간 질환은 전남이 30.3명으로 가장 높은 순위를 보였다.

반면, 인구 1천명당 환자수가 가장 적은 지역은 ▲고혈압환자는 광주 90.0명 ▲당뇨환자는 울산 41.4명 ▲치주질환은 경북 293.8명 ▲관절염은 경기 98.8명 ▲정신 및 행동장애는 울산 44.1명 ▲감염성질환은 강원 201.3명 ▲간질환은 충북 21.0명이었다.

<표 3> 시도별 의료보장 인구 1천명당 주요질환자수 현황

(단위 : 명)

구 분	고혈압	당뇨병	치주질환	관절염	정신 및 행동장애	감염성 질환	간질환
계	113.1	48.3	316.8	118.7	52.1	219.9	24.1
서울	108.1	45.5	334.4	107.9	48.1	207.3	22.5
부산	114.4	51.8	313.4	128.9	61.2	223.1	28.9
대구	104.1	47.9	311.7	120.6	56.6	216.4	27.3
인천	111.5	46.0	310.7	100.6	45.2	210.0	21.6
광주	90.0	42.8	339.9	101.4	48.6	260.3	24.1
대전	100.7	45.2	338.5	106.5	54.8	222.3	24.6
울산	92.4	41.4	305.7	99.6	44.1	243.9	24.3
세종	131.5	54.5	317.0	141.8	62.3	215.5	24.2
경기	103.9	44.5	317.6	98.8	45.3	218.6	21.6
강원	152.9	59.0	294.3	136.0	56.8	201.3	28.4
충북	129.6	52.2	307.0	139.7	58.5	205.5	21.0
충남	135.8	55.7	307.7	141.4	61.3	221.6	24.9
전북	133.3	55.5	326.1	149.9	65.5	239.1	29.3
전남	143.1	64.7	308.2	188.1	63.3	253.6	30.3
경북	130.3	55.9	293.8	152.3	59.7	208.1	26.4
경남	109.4	45.9	295.8	131.0	53.1	235.5	23.3
제주	107.5	42.2	319.3	122.5	57.6	229.8	25.0

주) 1. 수진기준(주상병 기준, 한의분류 제외)이며 의료급여 포함 2. 진료인원은 약국제외

※ 대상상병코드 : 고혈압(I10∼I15), 당뇨병(E10∼E14), 치주질환(K00∼K01, K03∼K08), 관절염(M00∼M19,M22∼M25), 정신 및 행동장애(F00-F99), 감염성질환(A,B코드), 간질환(K70∼K77)

2013년 환자거주지를 기준으로 관내․외 의료기관 입․내원일수(입원일수와 외래방문일수의 합)를 보면 제주 1,334만일 중 제주지역내 의료기관의 방문일수가 1,246만일로서 전체의료기관 방문일수의 93.4%로 보여 전국에서 가장 높았고, 대구 92.4%(5,218만일 중 4,819만일), 부산 92.3%(8,134일 중 7,511만일)를 보여 높은 수준을 보였다.

반면, 전남은 의료기관 입내원일수 5,130만일 중 4,208만일을 관내 소재지 의료기관에서 진료를 받아 82.0%로 관내 의료기관 이용율이전국에서 가장 낮았고, 경북(82.3%), 충남(82.8%)지역도 타지역 소재 의료기관에서 진료받은 비율이 높은 지역으로 조사되었다.

<표 4>환자거주지 지역별 관내․외 진료현황(입내원일 기준)

(단위 : 천일, %)

구 분			입내원일수(계)	관내 입내원일수	관외 입내원일수	관내비율
광역 자치 단체	상위	제 주	13,342	12,460	882	93.4
		대 구	52,182	48,192	3,990	92.4
		부 산	81,338	75,112	6,225	92.3
		대 전	32,362	29,672	2,691	91.7
		전 북	48,493	44,252	4,241	91.3
		울 산	22,903	20,490	2,413	89.5
		광 주	31,261	27,961	3,300	89.4
		서 울	188,809	168,329	20,480	89.2
	하위	전 남	51,302	42,075	9,227	82.0
		경 북	61,608	50,708	10,900	82.3
		충 남	46,202	38,262	7,939	82.8
		인 천	54,937	46,073	8,863	83.9
		경 기	223,550	187,821	35,729	84.0
		충 북	34,331	29,481	4,850	85.9
		강 원	30,629	26,387	4,242	86.2
		경 남	74,260	64,677	9,582	87.1

주) 입․내원일수는 약국제외

2013년 진료비 56조 2,579억원 중 요양기관 소재지를 기준으로 타지역 유입환자의 진료비가 11조 2,269억원으로 20%를 점유하였다.

특히, 입원 진료비(19조 8,843억원)는 타지역으로부터 유입된 환자의 진료비가 5조 4,216억원으로 27.3%를 점유하였다.

<표 5> 요양기관소재지 시도별 관내 및 타지역(유입) 진료비 현황

(단위 : 억원, %)

구분	계			관내 환자  (요양기관소재지내)			관내(B/A)	타지역 유입환자			타 지역(C/A)
	계(A)	입원	외래	계(B)	입원	외래		계(C)	입원	외래
계	562,579	198,843	363,735	450,310	144,627	305,683	80.0	112,269	54,216	58,052	20.0
서 울	135,188	47,034	88,155	89,844	26,248	63,597	66.5	45,344	20,786	24,558	33.5
부 산	47,242	19,299	27,943	39,646	15,167	24,479	83.9	7,596	4,132	3,464	16.1
대 구	32,345	11,274	21,071	24,758	7,614	17,145	76.5	7,587	3,661	3,926	23.5
인 천	26,166	8,946	17,220	22,466	7,107	15,359	85.9	3,701	1,839	1,861	14.1
광 주	19,979	8,402	11,576	14,186	5,281	8,905	71.0	5,792	3,121	2,671	29.0
대 전	19,406	7,100	12,305	14,448	4,567	9,881	74.5	4,958	2,534	2,424	25.5
울 산	11,055	3,946	7,109	9,637	3,241	6,397	87.2	1,418	706	712	12.8
세 종	722	167	555	510	87	423	70.6	213	80	132	29.4
경 기	107,440	35,289	72,151	89,314	26,382	62,932	83.1	18,126	8,908	9,219	16.9
강 원	15,230	4,896	10,333	13,594	4,166	9,428	89.3	1,635	730	905	10.7
충 북	15,050	4,662	10,388	13,382	3,931	9,451	88.9	1,668	731	937	11.1
충 남	19,488	6,123	13,365	16,885	4,911	11,974	86.6	2,604	1,212	1,392	13.4
전 북	24,008	9,319	14,689	22,183	8,386	13,796	92.4	1,826	933	893	7.6
전 남	23,073	9,064	14,009	20,027	7,437	12,590	86.8	3,046	1,628	1,419	13.2
경 북	25,729	8,443	17,286	23,137	7,263	15,874	89.9	2,592	1,180	1,412	10.1
경 남	34,403	13,132	21,272	30,501	11,168	19,333	88.7	3,902	1,964	1,939	11.3
제 주	6,054	1,746	4,308	5,794	1,674	4,120	95.7	261	72	189	4.3

주) 1. 수진기준(진료비는 약국포함), 의료급여 포함 2. 요양기관소재지 기준

관내환자 및 타지역 유입환자 진료비 구성비율(%) - 첨부파일 참조

2013년 고혈압 진료환자 587만명의 급여(투약)일수 분포를 보면, 180일이상 급여(투약)받은 환자는 341만명으로 전체 환자의 58.2%를 차지하였다.

1년간 180일이상 투약비율 상위 지역은 대전(63.7%), 충북(61.5%), 충남(61.1%)이었고, 하위 지역은 전남(54.1%), 전북(57.3%), 광주(58.0%) 로 나타나 도시지역 고혈압 진료환자의 투약일수가 많은 것으로 조사되었다.

<표 6> 고혈압 진료환자의 급여(투약)일수 구간별 현황

(단위 : 명, %)

구 분		계	179일이하	180일이상 (소계)	180-239일	240-359일	360일이상
전 체		5,869,145	2,455,436	3,413,709	506,913	1,720,229	1,186,567
		(100)	(41.8)	(58.2)	(8.6)	(29.3)	(20.2)
장기 투약 비율 높은 지역	대전	155,612	56,530	99,082	13,509	47,050	38,523
		(100)	(36.3)	(63.7)	(8.7)	(30.2)	(24.8)
	충북	207,184	79,785	127,399	17,265	62,366	47,768
		(100)	(38.5)	(61.5)	(8.3)	(30.1)	(23.1)
	충남	283,208	110,213	172,995	22,764	84,512	65,719
		(100)	(38.9)	(61.1)	(8.0)	(29.8)	(23.2)
장기 투약 비율 낮은 지역	전남	276,583	126,961	149,622	23,965	83,721	41,936
		(100)	(45.9)	(54.1)	(8.7)	(30.3)	(15.2)
	전북	253,277	108,059	145,218	21,628	85,234	38,356
		(100)	(42.7)	(57.3)	(8.5)	(33.7)	(15.1)
	광주	135,390	61,838	73,552	11,546	41,107	20,899
		(100)	(42.0)	(58.0)	(7.5)	(28.3)	(22.2)

2013년 당뇨 진료환자 252만명의 급여(투약)일수 분포를 보면, 180일이상 투약환자는 116만명으로 전체환자의 46.0%를 점유하였다.

1년간 180일이상 투약환자비율이 높은 지역은 대전(51.7%), 충북(50.5%), 강원(48.8%)이었고, 180일이상 투약환자 비율이 낮은 지역은 전남(41.7%), 제주(42.0%), 경북(42.8%)으로 나타나 고혈압 진료환자와 비슷하게 도시지역 당뇨 진료환자의 장기투약 경향이 있었다.

<표 7> 당뇨 진료환자의 급여(투약)일수 구간별 현황

(단위 : 명, %)

구 분		계	179일이하	180일이상 (소계)	180-239일	240-359일	360일이상
전 체		2,519,907	1,361,935	1,157,972	204,667	559,466	393,839
		(100)	(54.0)	(46.0)	(8.1)	(22.2)	(15.6)
장기 투약 비율 높은 지역	대전	69,985	33,809	36,176	6,155	17,221	12,800
		(100)	(48.3)	(51.7)	(8.8)	(24.6)	(18.3)
	충북	83,709	41,448	42,261	7,110	19,970	15,181
		(100)	(49.5)	(50.5)	(8.5)	(23.9)	(18.1)
	강원	91,789	46,985	44,804	7,851	22,069	14,884
		(100)	(51.2)	(48.8)	(8.6)	(24.0)	(16.2)
장기 투약 비율 낮은 지역	전남	125,679	73,316	52,363	9,938	27,246	15,179
		(100)	(58.3)	(41.7)	(7.9)	(21.7)	(12.1)
	제주	25,706	14,909	10,797	1,739	5,089	3,969
		(100)	(58.0)	(42.0)	(6.8)	(19.8)	(15.4)
	경북	153,423	87,827	65,596	11,282	32,612	21,702
		(100)	(57.2)	(42.8)	(7.4)	(21.3)	(14.1)