요양급여대상·비급여대상여부 정보
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혈소판약물반응검사(P2Y12)
* 아래 자료는 절대적 기준은 아니며, 검토당시 학회 및 신청자 의견을 참고로 작성된 것으로 구속력이 있는 것은 아님을 알려드립니다.
| 순번 | 분류 번호 |
코드 | 행위명 | 구분코드 | 사용대상내용 | 사용목적세부내용 | 사용방법세부내용 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | D1321 | 누132가(2)(가) | 혈소판기능검사-혈소판응집능검사[일반면역검사(간이검사)]-혈소판복합기능검사 | 이미 검토된 기술 | 출혈혈전 성향 평가가 필요한 환자 | 혈소판 기능 장애 선별, 혈소판 기능에 영향을 주는 약물의 효과판정, 응고지혈능 평가 | "① 냉장보관되어 있는 Collagen/ADP카트리지를 실온에 약 15분간 놓아둔다. ② 카트리지의 밀봉 비닐을 떼어낸 후 카세트에 장착한다. ③ 3.2% sodium citrate 채혈관을 이용하여 채혈한 검체를 3-4회 거꾸로 흔들어 잘 섞는다. ④ 카트리지가 장착된 카세트를 평평한 표면에 세워놓고, 혈액 800 ul를 카트리지의 작은 구멍(검체저장소)에 가장자리를 따라 서서히 주입한다. ⑤ 의사는 측정된 결과가 환자의 상태와 합당한가를 규정된 정도관리 범주에 의거하여 판단한다.(예: 변화치와 경고치 검색) ⑥ 판단한 결과를 확인하기 위하여 다른 기종 장비로 재검하는 방법 또는 담당의에게 확인하는 방법 등을 적절히 선택하여 검사결과의 적정성을 확인한다." |
| 2 | D1321 | 누132가(2)(가) | 혈소판기능검사-혈소판응집능검사[일반면역검사(간이검사)]-혈소판복합기능검사 | 이미 검토된 기술 | P2Y12 억제제를 투여하는 환자 | P2Y12 억제제를 투여하는 환자의 약제 반응성 여부를 예측하기 위한 검사로, 임상경과 예측 및 개선을 위해 실시함 | "① 3.2% sodium citrate가 들어있는 튜브를 이용하여 대상 환자의 혈액을 2ml 가량 채혈 ② 채취된 혈액 튜브를 4-5회 정도 흔들어 혼합함. ③ P2Y12 저항성 검사 카트리지를 시스템 본체에 삽입. ④ 삽입된 카트리지에 샘플 튜브를 꽂음. ⑤ 본체 검사가 5분정도 진행되며 결과가 PRU(P2Y12)값으로 표시됨." |
| 3 | D1323 | 누132가(1) | 혈소판기능검사-혈소판응집능검사[일반면역검사] | 이미 검토된 기술 | 출혈혈전 성향 평가가 필요한 환자 | 혈소판 응집능 측정, 항혈소판제제 효과 추적 | "① 혈소판을 분리한뒤 ADP용액을 넣고 혈소판응집능검사기기를사 용하여 응집여부를 그래프로 그리고, 의사는 판독보고서를 작성한다. ② 의사는 측정된 결과가 환자의 상태와 합당한가를 규정된 정도관리 범주에 의거하여 판단한다.(예,변화치와 경고치 검색) ③ 판단한 결과를 확인하기 위하여 다른 기종장비로 재검하는 방법 또는 담당의에게 확인하는 방법 등을 적절히 선택하여 검사결과의 적정성을 확인한다." |
| 4 | 신청기술 | P2Y12 저해제를 복용하고 있는 환자 | P2Y12 저해제를 투여하는 환자에서 혈소판의 약제 반응성 여부를 예측하기 위함을 목적으로 한다 | "① 환자의 정맥혈 채혈 ② 채혈된 튜브를 정치후 30분~4시간이내 측정 ③ 검사키트에 전혈 200ul 주입 ④ 자동혈소판응집측정장치에 검사키트 삽입 ⑤ 자동혈소판응집측정장치로 Aspirin 검사수행 ⑥ 시험결과 출력(프린트/LCD) : 정성검사로 혈액의 이동거리(MD) 확인 - MD 225 이상이면 P2Y12저해제에 의해 혈소판의 기능이 저하 - MD 225 미만이면 혈소판기능 정상 또는 P2Y12저해제에 반응하지 않음. ⑦ 검사완료 후 키트 폐기" |
