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고가 치료재료 ‘인공와우’ 건강보험 적용 확대
작성자 | 관리자 | ||
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작성일 | 2017-02-22 | 조회수 | 4,420 |
출처 | 건강보험심사평가원 | ||
원문링크 | http://www.hira.or.kr/dummy.do?pgmid=HIRAA020041000000&cmsurl=/cms/inform/02/1353142_27116.html&subject=%EA%B3%A0%EA%B0%80+%EC%B9%98%EB%A3%8C%EC%9E%AC%EB%A3%8C+%E2%80%98%EC%9D%B8%EA%B3%B5%EC%99%80%EC% | ||
첨부파일 |
고가 치료재료 ‘인공와우’ 건강보험 적용 확대
- 2월 1일부터 인공와우 적용연령 기준 확대(15세→19세) 환자부담 감소 -
□ 건강보험심사평가원(원장 손명세, 이하 ‘심사평가원’)은「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」이 일부 개정(보건복지부 고시 제2017-15호)됨에 따라 올해 2월 1일부터 고가 치료재료인 ‘인공와우’ 건강보험 적용연령이 확대되었다고 밝혔다.
○ 그간 인공와우 건강보험 적용연령을 15세 기준으로 운영하였으나, 이를 19세 기준으로 확대한다. 인공와우이식술*을 시행한 학령기 및 청소년기 고도난청 환자 중 편측 또는 양측 이청이 필요한 환자에게 치료재료에 대한 실질적인 환자 부담이 줄어들 것으로 기대된다.
* 인공와우이식술 : 양측 고도 감각신경성 난청환자들이 보청기를 사용하여도 청력이 나아지지 않을 때 인공와우를 달팽이관에 이식하는 수술
○ 인공와우는 달팽이관에 이식되는 내부장치와 외부의 소리를 전기적 신호로 전환하는 외부장치가 1set로 구성되어 있으며 비용은 약 2,000만원으로 가여서 환자에게 비용 부담이 높은 치료재료다.
□ 이번 급여기준 확대로 편측 인공와우 이식술 환자는 약 1,200만원, 양측 인공와우 이식술 환자는 약 2,400만원까지본인부담금이 줄어들 것으로 예상
된다.
○ 2월 1일부터 건강보험 확대 적용되는 인공와우 관련 고시는 보건복지부(www.mohw.go.kr) 및 심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)에서 확인 가능하다.
□ 심사평가원 지영건 급여기준 실장은 “인공와우 건강보험 적용 확대는 급여기준 일제정비 계획에 따라 개정․고시”되었고 “인공와우 건강보험
보장성강화를 통해 난청 환자 삶의 질 개선 및 의료비 부담이 줄어들 것으로 기대”된다고 밝혔다.
* [붙임] : 인공와우(Artificial Ear Cochlear Implant)의 급여기준(제2017-15호, ‘17.2.1.)
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