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의약품 인허가 개요

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[유럽] 바이오의약품 허가제품 정보: 「Xenpozyme」

[유럽] 바이오의약품 허가제품 정보: 「Xenpozyme」 : 작성자, 작성일, 조회수, 출처,원문, 정보 제공
작성자 관리자
작성일 2022-08-03 조회수 733
국가정보 유럽
출처 한국바이오의약품협회
원문 https://www.kobia.kr/bbs/board.php?tbl=data05&mode=VIEW&num=384&category=&findEx=&findType=&findWord=&sort1=&sort2=&it_id=&shop_flag=&mobile_flag=&page=1


[출 처] 

① First therapy to treat two types of Niemann-Pick disease, a rare genetic metabolic disorder (EMA, 2022.05.20.)

② Xenpozyme: EPAR – Medicine Overview (EMA, 2022.07.27.)

③ Xenpozyme: EPAR – Product Information

④ Xenpozyme: EPAR – Risk management plan

⑤ ClinicalTrials.gov (NCT02004691NCT02292654NCT02004704)

⑥ 서울아산병원 (니만-피크병)


제품명

(성분명)

Xenpozyme

(olipudase alfa)

허가권자

Genzyme Europe BV

허가일

2022.06.24. (EC)

적응증

• 산성 스핑고미엘린분해효소 결핍증(ASMD1)) A/B형 또는 B형 환자(모든 연령대)의 치료

1) ASMD (Acid sphingomyelinase deficiency, 산성 스핑고미엘린분해효소 결핍증 또는 니만-피크(Niemann-Pick)) : 유전적 돌연변이로 인해 산성 스핑고미엘린분해효소가 결핍되어 발생하며, 11번 염색체 돌연변이에 의한 A, B형과 18번 염색체 돌연변이에 의한 C, D, E형이 있음 (자세한 정보는 니만-피크병 (서울아산병원)에서 확인 가능)

대상 적응증

질환 특성

• ASMD는 희귀 유전질환의 일종으로 환자를 심각하게 쇠약해지게 하거나 생명을 위협할 수 있음

산성 스핑고미엘린분해효소는 리소좀2) 내에서 지방을 분해하는 기능을 가진 효소임

- ASMD 환자는 분해되지 못한 지방이 리소좀 내 축적되어 정상적인 기능을 방해세포사멸에 이르게 되며뇌 손상 및 간비장 등 기관 부종을 유발함

2) 리소좀 (lysosom) : 세포 내 영양소 및 기타 물질을 분해하는 세포소기관

작용 기전

• ‘Xenpozyme’은 산성 스핑고미엘린분해효소의 재조합 단백질로 리소좀 내 지방 축적을 감소시켜 ASMD 증상을 일부 완화시킴

뇌 조직과 혈액을 분리하는 혈뇌장벽을 통과하지 못해 뇌에 영향을 미치는 증상을 개선할 것으로 기대되지는 않음

임상시험

정보

• ‘Xenpozyme’의 안전성 및 유효성은 ASMD B형 또는 A/B형 성인(ASCEND study) 및 소아(ASCEND-Peds study) 환자에서 폐 기능 개선(DLco3)및 비장 부피(부종감소 연구됨

- (ASCEND study) 성인 36명 대상투여 1년 후 폐 기능 개선 측정(DLco 위약군 평균 3% 대비 ‘Xenpozyme’ 투여군 평균 22% 개선및 비장 부피 감소 측정(위약군 평균 0.5% 증가 대비 ‘Xenpozyme’ 투여군 평균 39% 감소)에서 임상적으로 의미있는 개선을 보임

- (ASCEND-Peds study) 18세 미만 20명 대상투여 1년 후 ‘Xenpozyme’ 투여군에서 폐 기능(DLco) 평균 33% 증가비장 부피 49% 감소

3) DLco (diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide, 일산화탄소에 의한 폐 확장 능력 측정)

• ‘Xenpozyme’에 대한 장기적인 안전성 및 유효성 확인을 위해 ASMD 환자 67(성인 47소아 20)을 대상으로 추가적인 장기추적조사(ASCEND study, LTS13632 study)가 수행 중임

임상시험 설계 세부 정보

- ASCEND study (NCT02004691) (ClinicalTrials.gov에서 상세보기)

- ASCEND-Peds study (NCT02292654) (ClinicalTrials.gov에서 상세보기)

- LTS13632 study (NCT02004704) (ClinicalTrials.gov에서 상세보기)

임상시험 결과는 Xenpozyme: EPAR – Product information” ‘5. Pharmacological Properties’에서 확인 가능

장기추적조사 관련 정보는 Xenpozyme: EPAR – Risk management Plan” ‘II.C.II Other studies in post-authorization development plan’에서 확인 가능

부작용 등

• 주로 경미에서 중등도의 부작용 (감염주사 관련 반응 또는 소아에서 위장 불편 등)

• 위험관리계획(RMP4))에 따라 주사 관련 심각한 알러지 반응 위험 등에 대한 의료 전문가환자 및 간병인 주의사항 관련 교육자료 배포해야 함

4) RMP (Risk management Plan, 위험관리계획)

기타

• ASMD에 대한 유럽연합 최초 허가된 치료제

• (‘01.9.19.) 희귀의약품 지정 (Orphan designation)

• (’17.5.18.) 우선심사 (PRIME(PRIority MEdicines) scheme) 지정