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전문위원 Insight

칠레 원격의료 현황

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작성일 2021-08-31 조회수 2,160
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칠레 원격의료 현황 글입니다. 자세한 내용은 하단의 글을 참고해주세요.

전문의원 Insight 칠레원격의료현황 출처 맹관호 전문의원 (現 세계한인무역협회 칠레 산티아고 지회 총무이사) 1 원격의료 개발 목적 칠레의 원격의료 사업 개발 목적은 공공 및 민간의료 시스템의 혁신적인 프로세스를 촉진, 가속화하기 위함이다. 특히, 환자들의 접근성과 기회를 향 상시키고 환자 응대의 질을 높이기 위해 그리고 의료 시스템의 효율성에 기여하기 위해서이다. 2 원격의료 역할 기술의 발전, 환경의 조건 또는 환자가 처해있는 상황에 따라 건강에 대한 욕구는 원격의료 진료의 한정된 서비스의 범위를 확장시킬 수 있는 가능성 을 갖고 있습니다. 예를 들어, 지리적인 이유로 대면 진료가 불가능한 장소와 상황에 대해 의료 시스템의 서비스를 보완합니다. 또한, 일부 특정 상황 에서 원격의료 진료는 대면 진료를 대체합니다. 펜데믹 기간 동안의 원격의료 상담/진료는 원격의료 사업의 좋은 예인 것 입니다. 3 원격의료 역사 1993년 칠레 카톨릭 대학교와 Sótero del Río 병원간의 시범 사업. 다음 2분야 조사 수행 ; 기존 진단과 원격 진단의 비교, 최적의 원거리 협업 방법 개 발(교육) 1998년 Las Condes 병원이 이메일과 모뎀을 통해 Juan Fernández 섬과 연결 수립 2003년 남극에 원격의료를 제공하려는 Argonauta 프로젝트 시작 2004년 칠레 보건부는 전국적으로 원격 심전도 서비스 실시 2005년 칠레 보건부는 수도권에 원격의료 지원센터 신설 2007년 칠레 보건부는 국가 차원의 보건에 대응할 수 있는 건강 원격 지원부서를 신설 2009년 Talcahuano 지방과 Arauco 지방의 보건 서비스를 위해 통합 심혈관 원격 진료인 갈릴레오 프로그램을 착수 2009년 칠레 보건부는 원격 피부진료 시작 2012년 칠레 보건부는 휴대 기기를 통한 원격 방사선 및 원격진료 구현 2017년 칠레 보건부는 2016년 El Pino 병원과 함께 원격 혈전붕괴 진료를 수행한 후, 수도권 남부 보건서비스 센터에서 뇌졸중 혈관 발작 진료를 위한 원격의료 네트워크 구축 4 원격의료 개시 4.1 원격 리포트 심전도 : 2005년부터 시행. 시행 이후 2017년까지 약 85만건 이상 보고서 방사선 : 2012년부터 시행. 2017년까지 약 74만건 이상 보고서 안과 : 2013년부터 시행. 2017년까지 약 30만건 이상 보고서 4.2 외래, 입원 및 응급 치료의 원격 상담 피부과 : 2009년부터 시작. 2010년부 2017년까지 약 8만건 시행 기타 특이 상담 : 2012년부터 시작. 2017년까지 약 11만건 시행. 대부분이 외래 진료이었음 경구용 항응고제 치료가 필요한 환자와의 원격 상담 : 2014년부터 시작. 2014년부터 2017년까지 약 13천건 이상 시행 4.3 고도 복잡성의 원격진료 신장병 : 2012년부터 시작. 시행된 횟수는 상기 ‘기타 특이 상담’에 포함되어 있음 유아 신경 정신병 : 2014년부터 시작. 2017년까지 58건 시행 암 : 2016년부터 시작. 2017년 한해 동안 2,427건의 평가가 수행되었음 성인 체외 산소 요법 : 2016년부터 시작. 기록된 시행횟수 없음 혈관성 뇌졸중 : 2016년부터 시작. 2017년 293건의 원격 상담 시행 후천성면역결핍증 : 2016년부터 시작. 개별 평가가 아닌 임상 회의가 시행되었음 수술 가능한 선천성 심장 질환 : 2017년부터 시작. 2017년 17건 시행 신경 외과(중북부 지역과 Atacama 보건 서비스 센터) : 2017년부터 시작. 기록된 시행횟수 없음 5 원격의료 진료 통계 현황 칠레는 2020년 3월부터 10월까지 19만건 이상의 원격의료 상담을 실시하였습니다. 특히, 6월과 7월은 펜데믹 상황의 최고조로 인해 높은 수치를 보여 주고 있습니다. 원격의료 진료 통계 현황 성별 원격의료 상담 현황 연령별 원격의료 상담 현황 진료 과목/질환별 원격의료 상담 현황 3월 3월 3월 3월 5월 5월 5월 5월 7월 7월 7월 7월 9월 9월 9월 9월 4월 4월 4월 4월 6월 6월 6월 6월 8월 8월 8월 8월 10월 10월 10월 10월 총계 총계 총계 총계 % % % 1,883 936 328 1,863 1 946 95 16 652 491 1 1 184 1 99 34 1,883 1,883 1,883 1 출처 : 칠레 보건부 및 6개 민간 의료보험 업체 출처 : 칠레 보건부 출처 : 칠레 보건부 출처 : 칠레 보건부 18,949 10,165 2,514 9,747 296 355 8,784 910 1,906 269 5,765 1,422 318 4,515 1,141 303 2,647 485 179 1,671 447 1,350 927 309 18,949 18,949 422 18,949 40,072 23,401 6,751 9,360 1,159 1,425 16,671 1,811 4,334 1,378 10,495 3,782 1,142 9,462 3,954 855 5,539 1,877 902 3,655 1,811 4,775 2,359 1,771 40,072 40,072 1,547 40,072 32,301 19,428 5,136 7,052 1,218 1,334 12,871 1,756 4,638 873 8,589 2,800 783 7,924 2,924 933 4,301 1,498 701 2,750 1,172 3,754 1,845 1,355 32,301 32,301 1,266 32,301 2 8,125 4,415 1,203 5,270 79 80 3,710 409 931 9 2,334 574 50 2,018 365 72 1,084 122 19 712 127 303 365 58 8,125 8,125 66 8,125 33,885 18,598 4,957 13,026 728 902 15,286 1,704 3,092 753 9,409 2,779 1,029 8,015 2,473 620 4,898 1,303 579 3,059 1,169 3,387 1,843 896 33,885 33,885 1,149 33,885 1 33,221 19,769 5,724 6,549 1,212 1,318 13,452 1,800 4,658 1,081 8,298 3,052 629 7,741 3,375 903 4,703 1,759 710 2,950 1,450 3,797 2,005 1,393 33,221 33,221 1,335 33,221 30,481 18,301 4,514 6,812 1,230 1,236 12,117 1,633 4,577 692 8,298 3,048 714 7,443 2,549 897 4,200 1,363 622 2,585 1,019 3,233 1,745 1,219 30,418 30,418 1,207 30,418 198,854 115,013 31,127 59,679 5,923 6,650 83,837 10,118 24,152 5,055 53,840 17,457 4,665 47,609 16,782 4,584 27,556 8,408 3,712 17,481 7,195 20,599 11,123 7,001 198,854 198,854 6,992 198,854 4 58 16 30 9 3 3 42 5 12 8 3 2 2 27 24 14 4 2 9 4 10 6 4 4 구분 구분 구분 구분 소화기과 남성 20-24 정신과 정형외과 55-64 소아과 기타 건수 여성 0-19 일반의학 내분비과 45-54 신경과 비뇨기과 태아 25-34 선택의학 호흡기질환 65이상 산부인과 총계 총계 35-44 피부과 당뇨병 총계 내과 6 원격의료의 장점, 단점 칠레 정부가 판단하는 원격의료의 장점과 단점은 다음과 같습니다. 6.1 원격의료의 장점 6.1.1 사용자에게는 더 빠른 진단 및 처방(치료) / 보완적인 검사 횟수 감소 / 시작부터 종합적인 케어 / 환자 및 그 가족에게 의료기관까지 이동의 불 편함을 해소 / 이동 등 경비지출 감소 / 국민들의 건강에 대한 인식을 높이고 본인 건강 관리를 촉진시킴 6.1.2 1차료 의사들에게는 전문가와 상담할 수 있는 새로운 가능성 / 불편한 이동을 해소할 수 있는 가능성 / 결정을 내릴 때 더 많은 판단 요인 / 진단 할 수 있도록 이미지(像)의 품질을 향상 / 정보 전송 회로의 개선과 보고서 손실 방지 / 다양한 병의 징후 처방에 대한 지식과 경험의 전수 그리고 해결 능력 향상 6.1.3 응대팀에게는 전문가에게 학술적인 것과 기술적인 것을 제공 / 환자에 대한 종합적인 파악 / 전문가들의 지속적인 교육 제공 및 전문가들이 생 성한 지식 관리 6.1.4 병원에서는 이미지(像) 손실 위험 감소 / 보다 빠르고 정확한 진단과 치료 / 서로 다른 서비스간의 더 빠르고 더 나은 의사 소통 / 정보의 중복을 제거 / 장비와 서비스의 효율성 제고 / 환자 운반에서 비롯될 수 있는 경비 절감 / 접수 절차를 단순화하고 행정 오류를 줄이는 등 관리 프로세스를 최 적화 6.1.5 의료시스템에서는 리소스의 더 나은 사용 및 이용 / 보다 용이한 학술적, 통계적 분석 / 더 나은 공중 보건 관리 / 교육을 위한 추가적인 리소스 확보 / 고립된 지역에 대한 관심으로 형평성 증진 / 의료 접근의 보편성을 촉진 / 환자 중심의 새로운 건강 모델 개발 지원 / 리소스 최적화를 통한 시 스템 효율성 증대 지원, 수요 관리 개선, 입원 및 의료행위의 반복 감소 / 모든 진료에서 정보의 접근성 증대 6.1.6 환경적인 면에서는 종이 사용을 줄여 탄소 배출량 감소 6.2 원격의료의 단점 6.2.1 원본 이미지(像)에 비해 원격의료 전송 이미지(像)의 정확도가 낮음 6.2.2 인터페이스(접속 장치)를 통한 의사-환자 관계로 보안 및 기밀 유지 취약 6.2.3 환자 수 증가에 따른 의사 등 전문가 수요 증대 6.2.4 원격진료에 사용되는 프로그램은 다른 대체 옵션과 비교되어야 하며, 빠른 서비스를 제공할 뿐만 아니라 실행 가능한 서비스를 보장해야 함 6.2.5 전송 속도를 높이기 위한 데이터 압축으로 인해 데이터 및 이미지(像) 손실 위험 6.2.6 대규모 원격의료 구현을 위해선 기술과 인프라가 충분히 개발되어야 함 6.2.7 원격의료 시스템의 구현은 적합한 정보통신 인프라에 좌우됨 7 맺음말 세계적인 추세에 따라 칠레의 보건 시스템은 적시에 양질의 진료를 보장하는 중대한 도전에 직면해 있습니다. 사회문화적 그리고 경제적 변모는 보건 부문의 조직 및 제공하는 서비스 절차를 현대화하도록 견인하였습니다. 특히, 연령 구조, 이환율과 사망률의 원인은 보건 정책을 재정립하도록 하였습 니다. 현재 칠레의 비효율적이고 사회적으로 세분화된 의료 시스템은 사회경제적 집단과 지역에 불평등 발전을 야기시키고 있습니다. 특정 수준의 진료에 전문의의 부족 현상은 엄청난 대기자 명단을 유발하며 특히, 생명 위협을 가진 저소득층과 시골 지역 주민들에게는 더욱 큰 영향을 미칩니다. 이러한 모든 점에 있어 원격의료는 꼭 고려해야 할 도구, 수단인 것입니다. 그렇지만, 원격의료 서비스에는 기술상 여러 가지 어려움이 있으므로 보건 정책 및 전략 담당자들의 확고한 의지가 필요합니다. 또한, 정책적으로 중요한 것은 디지털 보건과 원격의료의 개념과 규정을 명확하게 정의하는 것입니다. 마지막으로 데이터 인프라, 광.대역 통신망, 컴 퓨터 연계성, 휴대용 기기들은 원격의료를 지리적으로 확장하고 그 혜택을 제공하는 구성 요소인 것 입니다. 본 기고문은 필자 개인의 주관적인 의견으로 언급된 기관, 단체와 공식 입장이 다를 수 있습니다 맹관호 전문위원 現 KOTRA 칠레 산티아고 무역관 컨설턴트 現 세계한인무역협회 칠레 산티아고 지회 총무이사 前 해외건설협회 칠레 인프라 지원관 前 중소기업진흥공단 칠레 산티아고 사무소 전문위원 前 현대종합상사 미국 휴스턴/칠레 산티아고 지사 지사장 前 현대종합상사 미국 휴스턴/칠레 산티아고 지사 지사장

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